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Embolización endovascular

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Tratamiento - embolia endovascular
Embolización con espirales
Aneurisma cerebral - endovascular
Dispositivo espiral - endovascular
Aneurisma sacular - endovascular
Aneurisma de Berry - reparación endovascular
Reparación de aneurisma fusiforme - endovascular
Reparación de aneurisma - endovascular.

Es un procedimiento para tratar vasos sanguíneos anormales en el cerebro y otras partes del cuerpo. Es una alternativa a la cirugía abierta.

Este procedimiento interrumpe el riego sanguíneo a cierta parte del cuerpo.

Descripción

Le pueden aplicar anestesia general (dormido y sin dolor) y colocarle un tubo de respiración. O le pueden dar un medicamento para relajarlo, pero no estará dormido.

Se hace un pequeño corte quirúrgico en el área de la ingle o en la muñeca. El médico utilizará una aguja para crear un agujero en la arteria femoral, un vaso sanguíneo grande en la ingle. También puede hacerse a través de la arteria radial en la muñeca.

  • Se pasa una sonda delgada, flexible y pequeña, llamada catéter, a través de la piel abierta hacia la arteria.
  • Se inyecta un colorante o medio de contraste a través de esta sonda, de manera que se pueda observar el vaso sanguíneo en las rayos x.
  • El médico mueve suavemente el catéter a través del vaso sanguíneo hasta el área tratada.
  • Una vez que el catéter está en su lugar, el médico coloca partículas plásticas pequeñas, goma, espirales metálicos, espuma o un globo a través de este con el fin de sellar el vaso sanguíneo defectuoso (si se utilizan espirales, se denomina embolización con espirales).

Este procedimiento puede llevar varias horas.

Por qué se realiza el procedimiento

El procedimiento se utiliza con más frecuencia para tratar aneurismas en el cerebro. También se puede usar para otros problemas de salud cuando la cirugía abierta podría ser arriesgada. El objetivo general del tratamiento es prevenir el sangrado en la zona del problema y reducir el riesgo de que un vaso sanguíneo que la alimenta se abra (ruptura).

El médico le ayudará a decidir si es más seguro someterse a la cirugía para bloquear el aneurisma antes de que éste pueda romperse.

El procedimiento se puede utilizar para tratar:

Riesgos

Los riesgos a causa del procedimiento pueden incluir:

  • Sangrado en el sitio de la punción con la aguja
  • Sangrado en el cerebro
  • Daño a la arteria donde se introdujo la aguja
  • Desprendimiento del globo o el espiral
  • Incapacidad de tratar completamente el vaso sanguíneo anormal
  • Infección
  • Accidente cerebrovascular
  • Síntomas que siguen reapareciendo
  • Muerte

Antes del procedimiento

Este procedimiento se realiza a menudo en casos de emergencia. Si no es una emergencia:

Dígale a su médico o enfermera si:

  • Está o podría estar embarazada.
  • Está tomando algún medicamento, incluyendo medicamentos, fármacos, suplementos o hierbas que compró sin una receta.
  • Ha estado bebiendo mucho alcohol, más de 1 o 2 tragos al día.

Planificación para su procedimiento:

Durante la semana antes de su cirugía:

  • Le pueden pedir que deje de tomar temporalmente medicamentos que impiden que su sangre se coagule. Estos medicamentos se denominan anticoagulantes. Esto incluye medicamentos de venta libre y suplementos como ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn) y vitamina E. Muchos medicamentos recetados también son anticoagulantes.
  • Pregúntele a su médico qué medicamentos aún debería tomar el día de su proceimiento
  • Informe a su médico acerca de cualquier enfermedad que puede tener antes de su procedimiento. Esto incluye COVID-19, resfriado, gripe, fiebre, brote de herpes u otra enfermedad. Si se enferma, es posible que se posponga su cirugía.

El día de la cirugía:

  • Siga las instrucciones acerca de cuándo dejar de comer y beber.
  • Tome los medicamentos que su médico le dijo que tomara con un pequeño sorbo de agua.
  • Llegue a tiempo al hospital.

Después del procedimiento

Si no hubo sangrado antes del procedimiento, usted puede necesitar permanecer en el hospital durante 1 o 2 días.

Si se presentó sangrado, la hospitalización será más prolongada.

Expectativas (pronóstico)

La rapidez de la recuperación depende de la salud general, de la gravedad del problema médico y de otros factores.

En la mayoría de los casos, la embolización endovascular es un procedimiento efectivo con buenos resultados.

El pronóstico también depende de cualquier daño cerebral que haya ocurrido a raíz del sangrado antes, durante o después de la cirugía.

Fecha de revisión: 1/29/2025

Revisado por

Deepak Sudheendra, MD, MHCI, RPVI, FSIR, CEO & Medical Director, 360 Vascular Institute, with an expertise in Vascular Interventional Radiology & Surgical Critical Care, Columbus, OH. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Referencias

Bailey CR, Weiss CR. Congenital vascular malformations: endovascular management. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 172.

Kellner CP, Erdman JH, Meyers PM. Endovascular management of arteriovenous malformations for cure. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 454.

Thanh N, Tudor J, Noguerira RG, Zaidat OO. Principles of neuroendovascular therapy. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 54.

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