Traqueotomía
Es un procedimiento quirúrgico para crear una abertura a través del cuello dentro de la tráquea. Casi siempre, se coloca una sonda a través de esta abertura para suministrar una vía respiratoria y retirar secreciones de los pulmones. Esta sonda se llama cánula de traqueotomía o sonda traqueal.
Descripción
Se utiliza anestesia general, a menos que la situación sea crítica. Si esto sucede, se inyecta anestesia dentro de la zona para ayudar a que usted sienta menos dolor durante el procedimiento. También puede recibir otros medicamentos para relajarlo y calmarlo (si hay tiempo).
Anestesia general
Es un tratamiento con ciertos medicamentos que inducen el sueño profundo de manera que usted no siente dolor durante la cirugía. Después de que uste...
Lea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoSe limpia y cubre el cuello con vendas de cirugía. Se hacen incisiones quirúrgicas para revelar los anillos cartilaginosos duros que conforman la pared externa de la tráquea. Luego, el cirujano crea una abertura dentro de la tráquea e introduce la cánula de traqueotomía.
Por qué se realiza el procedimiento
Una traqueotomía se puede realizar si usted:
- Tiene un cuerpo extraño grande que obstruye las vías respiratorias
- Tiene una incapacidad para respirar por sí solo
- Tiene una anomalía hereditaria de la laringe o la tráquea
- Ha inhalado (respirado) material dañino como humo, vapor u otros gases tóxicos que hinchan y bloquean las vías respiratorias
- Tiene cáncer del cuello, que puede restringir la respiración al ejercer presión sobre la vía respiratoria
- Presenta parálisis de los músculos que provocan la deglución
Parálisis
La pérdida de la función muscular se presenta cuando un músculo no trabaja ni se mueve normalmente. El término médico para la pérdida completa de la...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Tiene lesiones graves en el cuello o la boca
- Se sometió a una cirugía alrededor de la laringe que le impide respirar y tragar normalmente
Riesgos
Los riesgos de cualquier anestesia son:
- Problemas respiratorios
- Reacciones a medicamentos, incluso ataque cardíaco y accidente cerebrovascular, o reacciones alérgicas (erupción, hinchazón, dificultad para respirar)
Ataque cardíaco
La mayoría de los ataques cardíacos son provocados por un coágulo que bloquea una de las arterias coronarias. Las arterias coronarias llevan sangre ...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoAccidente cerebrovascular
Un accidente cerebrovascular sucede cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se detiene. Algunas veces, se denomina "ataque cerebral". Si e...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoErupción
Las erupciones cutáneas implican cambios en el color, la sensación o textura de su piel.
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoHinchazón
Es el agrandamiento de órganos, piel u otras partes del cuerpo, causado por la acumulación de líquidos en los tejidos. La presencia de líquido extra...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favoritoDificultad para respirar
La dificultad para respirar puede involucrar: Respiración difícil Respiración incómodaSentirse como si no estuviera recibiendo suficiente aire...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito
Los riesgos de cualquier cirugía son:
- Sangrado
- Infección
- Lesión a nervios, incluso parálisis
- Cicatrización
Otros riesgos incluyen:
- Conexión anormal entre la tráquea y los vasos sanguíneos principales
- Daño a la glándula tiroidea
-
Erosión de la tráquea (poco frecuente)
Erosión
Es una descomposición o degradación de las capas externas de la piel, generalmente debido a: Una cortaduraUna raspaduraInflamación
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Punción del pulmón y colapso pulmonar
Colapso pulmonar
Ocurre cuando el aire escapa del pulmón. El aire luego llena el espacio por fuera del pulmón, entre este y la pared torácica. Esta acumulación de a...
ImagenLea el artículo ahora Marcar el artículo como favorito - Lesión al esófago
- Tejido cicatricial en la tráquea que causa dolor o dificultad para respirar
Después del procedimiento
Una persona puede experimentar una sensación de pánico y no sentirse capaz de respirar y hablar al despertarse luego de una traqueotomía y la colocación de una cánula de traqueotomía. Esta sensación disminuirá con el tiempo. Se pueden suministrar medicamentos para ayudar a reducir el estrés de la persona.
Si la traqueotomía es temporal (por ejemplo, si la afección que condujo a su colocación puede mejorar o se puede curar), la cánula eventualmente se retirará. La curación usualmente ocurre rápidamente, dejando una cicatriz pequeña. Algunas veces, puede ser necesario un procedimiento quirúrgico para cerrar el sitio (estoma).
Ocasionalmente, se puede presentar estenosis o estrechamiento de la tráquea, lo cual puede restringir la respiración.
Si la cánula de traqueotomía es permanente, el orificio permanece abierto.
Expectativas (pronóstico)
La mayoría de las personas necesita de 1 a 3 días para adaptarse a respirar a través de la cánula de traqueotomía. Llevará algún tiempo aprender la forma de comunicarse con otros. Inicialmente, puede ser imposible para la persona hablar o producir sonidos.
Con entrenamiento y práctica, la mayoría de las personas pueden aprender a hablar con una cánula de traqueotomía, muchas veces al utilizar válvulas especiales de habla. Durante la hospitalización, las personas o miembros de la familia aprenden a cuidar la traqueotomía. Igualmente, es posible disponer del servicio de cuidados domiciliarios.
Usted debería poder regresar a sus actividades normales. Al salir, puede usar una prenda suelta, como una bufanda u otra protección, sobre el estoma (orificio) de la traqueotomía. Utilice precauciones de seguridad al exponerse al agua, los aerosoles, el polvo o las partículas de alimentos.
Revisado por
Frank D. Brodkey, MD, FCCM, Associate Professor, Section of Pulmonary and Critical Care Medicine, University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, Madison, WI. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Cameron J. Chest wall, mediastinum, and trachea. In: Cameron J, ed. Current Surgical Therapy. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 15.
Greenwood JC, Winters ME. Tracheostomy care. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges' Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 7.
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