Gastroparesia

Es una enfermedad que reduce la capacidad del estómago para vaciar sus contenidos sólidos. No implica un bloqueo (obstrucción) de la salida del estómago.

Causas

Se desconoce la causa exacta de la gastroparesia. Puede ser provocada por una interrupción de las señales nerviosas al estómago. Esta afección es una complicación común de la diabetes y también puede darse después de algunas cirugías.

Diabetes

Es una enfermedad prolongada (crónica) en la cual el cuerpo no puede regular la cantidad de azúcar en la sangre.

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Los factores de riesgo para la gastroparesia abarcan:

• Diabetes, especialmente diabetes crónica o si el nivel de azúcar es muy alto.
• Gastrectomía (cirugía para extirpar parte del estómago)

  Gastrectomía

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• Enfermedad posviral
• Enfermedad de Parkinson
• Uso de medicamentos como aquellos que bloquean ciertas señales nerviosas (medicamentos anticolinérgicos) o la contracción muscular (analgésicos narcóticos)

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

• Distensión abdominal

  Distensión abdominal

  Se presenta cuando la zona ventral es más grande de lo normal.

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• Dolor abdominal
• Hipoglucemia (en personas con diabetes)

  Hipoglucemia

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Pruebas y exámenes

Las pruebas que usted puede necesitar incluyen:

• Esofagogastroduodenoscopia (EGD).

  Esofagogastroduodenoscopia

  La esofagogastroduodenoscopia (EGD) es un examen para inspeccionar el revestimiento del esófago, el estómago y la primera parte del intestino delgado...

  

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• Estudio del vaciado gástrico (normalmente utilizando el etiquetado isotópico de los alimentos). Otras pruebas que se utilizan incluyen una cápsula de motilidad inalámbrica o una prueba de aliento.
• Tránsito esofagogastroduodenal.

  Tránsito esofagogastroduodenal

  Es una serie de radiografías tomadas para examinar el esófago, el estómago y el intestino delgado. El enema opaco es un examen diferente con el que s...

  

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Tratamiento

Las personas con diabetes siempre deben controlar el nivel de azúcar en la sangre. El mejor control de estos niveles puede mejorar sus síntomas de gastroparesia. Comer comidas pequeñas y más frecuentes y alimentos blandos o en puré (llamados dieta de partículas pequeñas), también puede ayudar a aliviar algunos síntomas.

Los medicamentos que pueden ayudar incluyen:

• Eritromicina (solo a corto plazo)
• Metoclopramida, un medicamento que ayuda a vaciar el estómago o domperidona (disponible con aprobación especial en los Estados Unidos)
• Medicamentos agonistas de la serotonina (5-HT4), que actúan sobre los receptores de serotonina
• Tratamientos contra las náuseas para ayudar a controlar las náuseas y los vómitos

Otros tratamientos pueden incluyen:

• Estimulación eléctrica del estómago
• Miotomía endoscópica (corte de los músculos del píloro, la salida del estómago), denominada G-POEM (miotomía endoscópica peroral gástrica)
• Procedimiento quirúrgico que crea una abertura entre el estómago y el intestino delgado para permitir que los alimentos se muevan más fácilmente a través del tracto digestivo (gastroenterostomía)

Expectativas (pronóstico)

Muchos tratamientos, especialmente los medicamentos, parecen brindar solo un beneficio temporal o tienen efectos secundarios cuando se usan mucho tiempo. La gastroparesia es una afección crónica. El control de los episodios agudos pueden facilitarse con dieta y medicamentos. La miotomía endoscópica o quirúrgica suele proporcionar una mejoría a largo plazo.

Posibles complicaciones

Las náuseas y los vómitos persistentes pueden causar:

• Deshidratación

  Deshidratación

  La deshidratación ocurre cuando el cuerpo no tiene tanta agua y líquidos como es necesario. Puede ser leve, moderada o grave, según la cantidad de lí...

  

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• Desnutrición

Las personas diabéticas pueden tener complicaciones serias a raíz del control deficiente del azúcar en la sangre.

Cuándo contactar a un profesional médico

Los cambios en su alimentación pueden ayudar a controlar los síntomas. Contacte a su proveedor de atención médica si los síntomas continúan o si aparecen nuevos síntomas.

Descargo de responsabilidad